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2015年执业护士资格考试精选专项复习资料(41)

发布时间：2015/4/12 9:00:28 来源：城市网学院编辑：jim

　　口服给药注意事项

　　1. 发药前应收集病人有关资料，如因特殊检查或经手术而需禁食者，暂不发药，并作好交班。

　　2. 根据药物性能，掌握服药中的注意事项。① 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免与牙齿接触，可用饮水管吸入，服药后漱口。服用铁剂，应忌饮茶，因铁剂和茶叶中的鞣酸接触，形成难溶性铁盐，妨碍吸收。② 对呼吸道粘膜起安抚作用的止咳糖浆及口内溶化的药片，服后不宜饮水，一般15分钟后才可饮水，以免冲淡药物，降低疗效。同时服用多种药物，则应最后服用止咳糖浆及口内溶化的药片。③ 磺胺类药和发汗药，服后应多饮水。前者由肾脏排出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞;后者起发汗降温作用，多饮水可增强药物疗效。④ 刺激食欲的健胃药应在饭前服，因其刺激味觉感受器，使胃液大量分泌，可增进食欲。⑤ 助消化药以及对胃粘膜有刺激性的药物，应在饭后服，以便使药物和食物均匀混合，有利于食物消化或减少药物对胃壁的刺激。⑥ 服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于60次/分或节律异常，应停服并报告医师。

　　3. 发药后，随时观察服药效果及不良反应，及时和医师联系，酌情处理。

　　超声雾化吸入法

　　超声发生器通电后输出高频电能，通过水槽底部晶体换能器转化为超声声能，声能透过雾化罐底部的透声膜，作用于罐内的液体，使药液表面张力和惯性受到破坏，成为微细雾滴喷出，通过导管随病人吸气而吸入呼吸道达到肺泡。

　　1. 超声雾化器特点① 雾量大小可以调节，雾滴小而均匀(直径在5μm以下)。② 药液随着深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡。③ 因雾化器电子部分产热，能对雾化液轻度加温，使病人吸入温暖、舒适的气雾。

　　2. 常用药液及其作用① 控制呼吸道感染，消除炎症：常用抗生素，如卡那霉素0.25～0.5g，庆大霉素4万～8万U等。② 解除支气管痉挛：如氨茶碱0.125～0.25g，舒喘灵0.1～0.2mg。③ 稀化痰液，帮助祛痰：如α糜蛋白酶0.25mg，痰易净10%～20%溶液1～3ml。④ 减轻呼吸道粘膜水肿：地塞米松2.5～5mg。

　　3. 方法① 水槽内加冷蒸馏水，液面高度约3cm，要浸没雾化罐底的透声膜。雾化罐内放药液稀释至30～50ml。② 接通电流，将定时开关调至所需时间(一般15～20分钟)。开电源开关，指示灯亮，再将雾量调节旋钮旋至所需量(大挡雾量为3ml/min，中挡2ml/min，小挡1ml/min，一般用中挡)。③ 在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或者是水量不足，即关闭机器，调换或加入冷蒸馏水。如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应增加药量，但不必关机，只要从盖上的小孔内注入即可。

　　4. 注意事项① 使用前，先检查机器各部分有无松动、脱落等异常情况，机器和雾化罐编号要一致。

　　② 水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，应轻按，不能用力过猛。③ 水槽内缺水，不能开机。水槽和雾化罐中切忌加温水或热水，以免损坏仪器。④ 连续使用，中间应间隔半小时。