课
程
程
资
讯
讯
综
合
合
尿瘘
(一) 概述
尿瘘是指泌尿生殖瘘，指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。表现为尿液自阴道外流。最常见的是膀胱阴道瘘。
(二) 病因
以产伤和妇科手术损伤为主。
(三) 临床表现
① 漏尿。② 外阴皮炎。③ 尿路感染。④ 闭经或月经稀发。
(四) 辅助检查
① 亚甲蓝试验。② 靛胭脂试验。③ 膀胱镜检查。④ 排泄性尿路造影。
(五) 治疗要点
根据病因采取手术治疗为主，少数病人保守治疗。
(六) 护理措施
1. 心理护理
2. 适当体位一般采取使瘘孔高于尿液液面的位置。
3. 保证液体入量多饮水，一般每天不少于3 000ml，必要时静脉输液，达到稀释尿液、自动冲洗膀胱的目的，减少尿液对皮肤的刺激。
4. 做好术前准备① 每天用1∶5 000的高锰酸钾或0.02%碘伏溶液坐浴。② 外阴湿疹行红外线照射。③ 按医嘱使用抗生素。④ 老年和闭经妇女术前1周服雌激素，或阴道局部应用雌激素软膏。
5. 术后护理① 膀胱阴道瘘中如瘘孔在膀胱后底部者，取俯卧位。② 瘘孔在侧面应健侧卧位，使瘘孔居于高位，减少尿液对伤口的刺激。
6. 健康教育① 出院后按医嘱服药，告知方法及注意事项。② 出院3个月禁止性生活及重体力劳动。③ 出现咳嗽、便秘应积极治疗。④ 保证营养饮食，注意粗细搭配。⑤ 再次出现漏尿及时就诊。⑥ 保持外阴清洁干燥。
| 广告合作：400-664-0084 全国热线：400-664-0084 Copyright 2010 - 2017 www.my8848.com 珠峰网 粤ICP备15066211号 珠峰网 版权所有 All Rights Reserved 
|
